渋谷ヒラハタクリニック|内科・健診・人間ドック・胃カメラ・大腸カメラ
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院長ブログ

禁煙外来日誌 2014.5.12 禁煙で19.6年長生き?
アメリカの約50年のたばこ規制で早死にするはずだった人が平均19.6年長生きしたって論文が出てました。
JAMA. 2014;311(2):164-171. doi:10.1001/jama.2013.285112.
喫煙してる人はさっさとやめて自己防衛した方が、いろいろ安上がりな上に元気になりますよ。(^-^)
辞めたいのにやめられない時は、ぜひ禁煙外来をご利用ください。
投稿者 医療法人社団 創友会③ | PermaLink | コメント(0) | トラックバック(0)
内科日誌 2914.4.17 レントゲンの機械を発注しました。
レントゲンの新しい機械の発注をしちゃいました。
もうすぐ当院でも骨密度の測定ができるようになります。
内科ですけど、やっぱり骨密度測れた方がいいですもんね。
 
大柄な方でも問題なく撮影可能になりますし、被曝線量もさらに低減、撮影時間も短くなります。
解像度も今より上がってそうな感じです。
デフォルトだと若干今まで使ってたシステムと画像の味付けが違うんですが、あとは画像の処理を自分好みにするだけ。
ソフトもシンプルな作りなのでいろいろいじれそう。
ちょっと連続で画像を見るときの使い勝手がいまいちっぽい感じなので、ツールとか作っちゃうかも。
作ったらフリーで公開してみようかと思っています。
もちろん会社にも連絡しますけどね。
データベースとかどうしてるんだろう?
いろいろ楽しみです。
投稿者 医療法人社団 創友会③ | PermaLink | コメント(0) | トラックバック(0)
内科日誌 2014.4.16 うつで死なないで。

内科外来でも、結構うつ状態の患者さんが来られます。 うつで自殺する方のかなりの割合の方が、1か月以内に病院を受診しており、その多くが内科、という話がありました。
僕自身の感覚としても、そうだろうなと思います。

 言い方は変になってしまいますが、「ちゃんと」うつ病になっている方でも、「自分はストレスを感じていない」などと思っていたりするので驚きもし、見逃したら大変だと身が引き締まる思いがします。

 また、「死んだ方が楽」「死にたい気持ちがある」とおっしゃる方も結構な確率でいらっしゃいます。
そう思わせているのは確実に「症状」なのですが、本人は冷静に考えた結論だと思っておられたりするので気を付けなければいけません。
夢を見ているとき、それが夢だとは思えないのと似ています。

 その患者さんに、「その会社は命を捧げるのにふさわしいほどの会社ですか?」と訊くと、必ず「そんなことはない」と帰ってきます。
「症状で」冷静な判断ができなくなる前に逃げるべきなんですが、誰かがそれを言ってあげないといけません。

 思い詰めてしまう方は優先順位を付けるのが苦手な完璧主義の人が多く、何かがだめになったら、全部だめだと思ってしまう方が多いように思います。
(完璧主義は、「どれを優先していいか分からないので全部ができていないと不安」という気持ちの裏返しだったりします。)

 でも、誰だって優先順位の一番は、ホントは自分の命。
誰かが「優先順にの一番は何?」って聞いてあげれば、とりあえず自殺は避けられることもあるように思います。

 誰も聞いてくれなくても、自分で自分に「一番の優先事項は?」と聞いてみることも必要かもしれません。
一番の優先事項が自分の命だと確認したうえで、他の優先順位を決めて、下の方はうっちゃってしまうことも非常に大事です。
優先順位を決めて書き出すだけでも、気が楽になるかもしれません。

 以上、町の内科医が外来をしていて感じたことでした。
間違いや直した方がいい部分があったら、ぜひ教えて下さい。

投稿者 医療法人社団 創友会③ | PermaLink | コメント(0) | トラックバック(0)
内科日誌 2014.4.7 ディアファーマシーさんにサプリを入れてもらいました。

 抗酸化物質を含んだサプリで膵臓の痛みが減るというデータがあり、手軽に手に入るものとして大塚製薬 ネイチャーメイド スーパーマルチビタミン&ミネラルをお勧めしています。
ネット(AMAZONさんや楽天さんなど)でも一般的な薬局でも購入できますが、一応当院最寄りのディアファーマシーさんにも置いてもらいました。
(探すのが面倒な方のため。)
120錠(60~120日分)で2,250円とのことです。

 なお、購入の際、「院長に勧められた」と言っていただかないと出してもらえないかもしれません。

投稿者 医療法人社団 創友会③ | PermaLink | コメント(0) | トラックバック(0)
胃カメラ日誌 2014.4.7 当院の胃カメラ

最近、ちょっと胃カメラの予約に余裕が出てきました。
当院の胃カメラはフジフイルム社製のEG-580NWを使用しております。
経口の胃カメラと比べても遜色のない画質で検査を行っており、見逃しのリスクを低減しています。
また、施行医も全員ベテラン。
研修医が担当するようなことはありません。

 さらに、予約枠を午前中で6件までに制限することで、一人当たりの時間をたっぷりご用意。
流れ作業的に行うのではなく、丁寧に検査、診察を行う、プレミアムな体制になっています。
渋谷駅前なので場所は狭いですが...。(笑)

当院では、毎回の検査ごとに内視鏡(カメラ)を人の手で洗浄し、さらに専用の機械で洗浄しております。
鉗子も超音波洗浄、消毒の上、高温蒸気滅菌を施行。
内視鏡手術に使う針は使い捨てです。

ネットでも胃カメラの予約が可能です。
(予約は無料です。初診でも大丈夫ですが、他院での検査異常や自覚症状がない場合は保険適応にならないことがあります。)


投稿者 医療法人社団 創友会③ | PermaLink | コメント(0) | トラックバック(0)
         
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