PCR検査予約フォーム

直接メールをご希望の方は  travel-pcr@hirahata-clinic.or.jp  までお願いいたします。
PCR検査についてのお問い合わせは以下のページよりお願いいたします。

PCRお問い合わせ

当院のPCR検査は保険適用外で、無症状で濃厚接触がない方が対象となります。
検査の概要について知りたい方はこちらをご覧ください。


(複数者ご申請の場合は、お名前、ふりがな、生年月日を備考欄にご入力ください)
記入例:2021年1月1日
記入例:男
記入例:唾液PCR、IgM検査

1.鼻咽頭ぬぐい液PCR
2.唾液PCR
3.PCR種類問わず(予約の取れる方優先)
4.【抗体検査】IgG検査
5.【抗体検査】IgM検査
6. 抗原検査
7. 渡航用健康診断書

記入例:2021年1月1日
(月~金)①14:00~15:00 ②15:00~16:00 ③16:00~17:00 ④17:00~18:00 ⑤18:00~19:00 ⑥19:00~19:30 *木曜は17時まで
(土)⑦10:00~11:00 ⑧11:00~12:00 ⑨12:00~13:00
記入例:2021年1月1日19時00分